Tulburarea de anxietate de personalitate: cauze, simptome și tratament
Mulți oameni nu înțeleg nici măcar că suferă de tulburare de personalitate a anxietății, deoarece această tulburare este bine "deghizată" sub trăsături caracteristice. Prin urmare, nu există date oficiale privind distribuția patologiei. Statisticile neoficiale arată că, de cele mai multe ori, această încălcare este caracteristică femeilor și la o vârstă destul de fragedă - de la 20 la 29 de ani. În același timp, boala este specifică altor grupuri de vârstă, mulți au trăit cu ea de zeci de ani. În acest articol vom explica ce cauzează tulburarea de personalitate a anxietății, cum să o identificăm și să o tratăm.
Ce este?
Omul este creat de o ființă socială. Aceasta înseamnă că o persoană sănătoasă are nevoie de comunicare, emoții pozitive din această comunicare. Persoana care suferă de tulburări de anxietate are un profund sentiment de inferioritate, nu se iubește pe sine, este timid, percepe dureros chiar și cea mai mică critică și încearcă să evite contactele sociale. Prin urmare, tulburarea de personalitate a anxietății este adesea numită tulburare persistentă sau evaziune persistentă.
O astfel de persoană crede că acțiunile sale nu pot fi aprobate de cineva. Și deseori frică să facă ceva doar din cauza posibilității de a fi ridiculizat. El însuși crede cu sinceritate că izolarea lui provine din incapacitatea de a comunica. Cel mai adesea, el este în depresie neliniștită. O astfel de tulburare se dezvoltă de obicei în adolescență și persistă pe tot parcursul vieții.
Anterior, nu a fost considerată o afecțiune separată și a fost descrisă doar ca un simptom în unele tulburări mintale.
Nu cu mult timp în urmă, tulburarea de personalitate a anxietății a fost alocată unei patologii separate.
În clasificarea psihotipurilor create la mijlocul secolului trecut de către cercetătorul german Carl Leonhard, care suferă de această tulburare sunt psihotipurile patologice. Potrivit lui Leonard, astfel de oameni sunt de tip anxios și adesea suferă de sindromul de anxietate compulsivă, de psihoasthenia (starea nevrotică). Îndoielile psiastenice nu numai că întâmpină dificultăți în a trata oamenii, ci și suferă de tulburări fobice reale - temerile societății etc.
Psihiatrii, psihoterapeuții și psihologii clinici se ocupă de tratamentul tulburării de personalitate a anxietății. În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), numărul corespunzător este atribuit patologiei - F 60.6.
cauzele
De ce se dezvoltă o astfel de tulburare este dificil să se răspundă în mod neechivoc. În ciuda celor mai bune eforturi și eforturi ale medicilor și oamenilor de știință, nu a fost încă posibil să se stabilească de unde provine această patologie. Se crede că o combinație de factori sociali și psihologici nefavorabili poate influența psihicul uman în perioada adolescenței. În același timp, nu ultimul loc este dat mecanismelor de dezvoltare determinate genetic.
Foarte des, apariția tulburării este asociată cu temperamentul unei persoane și este întotdeauna înnăscută. Oamenii melancolici, care în copilărie manifestă timiditate excesivă, frică și izolare în comportament, sunt în mod special susceptibili la afecțiune, mai ales în situațiile în care un copil sau adolescent se află într-un mediu nou pentru care el încă nu trebuie să se obișnuiască și să se adapteze.
Nu ultimul loc este dat stilului de învățământ - Dacă în copilărie un copil cu temperament melancolic aude adesea critici din partea adulților, dacă acțiunile sale sunt rareori aprobate, dacă adulții și colegii îl critică brusc ca pe o persoană, atunci o persoană formează treptat un "cocon" în care se ascunde de societate și critici emise de el. Și un astfel de "cocon" este tulburarea de anxietate.
Aceste familii se caracterizează de obicei printr-o morbiditate patologică foarte puternică, o fuziune între părinți și copii.
În același timp, un copil timid și timid nu se îmbolnăvește neapărat, mai mult, la o anumită vârstă, un fel de prudență în timpul contactelor sociale este complet normal și natural, este doar o etapă în dezvoltarea psihicului unui copil și manifestări de timiditate și nesiguranță dispar treptat ca adolescent devine adult.
Cel care suferă de tulburarea de personalitate a anxietății, în cea mai mare parte, furculițe între sentimentele puternice - pe de o parte, are nevoie de comunicare, simte nevoia lui, dar pe de altă parte - se teme de critici și, prin urmare, încearcă să se distanțeze, să se ferească de oameni.
simptome
Nu luați în considerare persoanele cu anxietate tulburare de personalitate fobii sociale. Anxietatea socială, caracteristică unei astfel de încălcări, îi determină să-și monitorizeze mai atent senzațiile interne, când devine necesar să contacteze pe cineva, în timp ce o fobie socială nu atrage un contact cu o nevoie chiar urgentă.
Sociofobii nu sunt interesați de oameni, iar persoanele cu tulburare de anxietate, dimpotrivă, sunt foarte atente la reacțiile celorlalți față de ei înșiși. În același timp, ei sunt incredibil de tensionați, se tem foarte mult să provoace critici sau să facă ceva greșit. La nivel fizic, o asemenea tensiune este însoțită fie de discurs confuz, de reticență și taciturn. Cu cât o persoană mai adâncă în momentul comunicării cu cineva este scufundată în propriile sentimente, cu atât este mai greu să i se dea liber vorbire liberă.
Tulburarea de anxietate este adesea combinată cu alte temeri. Aproape jumătate dintre persoanele cu astfel de încălcări se tem de păianjeni și sunt predispuse la panică, fiecare a treia persoană are semne de fobie socială.
În copilărie, cu tulburări de dezvoltare a anxietății de personalitate, copilul este foarte frică să meargă la tablă, să vorbească în fața unui grup de oameni. El încearcă să evite situațiile în care poate să devină brusc centrul atenției celorlalți și, de asemenea, să se teamă de toate situațiile noi care nu au fost anterior familiare. În timp ce copilul crește, tulburarea progresează. Deci, adolescenții cu tulburare de anxietate nu doresc să participe la competiții, să refuze să ia parte la concediu la școală și să evite să comunice cu colegii lor. Adesea nu au prieteni, încearcă să-și petreacă timpul liber în pace, să citească o carte sau să asculte muzică.
Ei fantezii foarte mult, au o imaginație foarte dezvoltată.
Dacă o astfel de persoană se află într-o echipă, atunci încearcă să ia o poziție fizică în care o distanță solidă îl separă pe el și pe ceilalți. Persoanele cu o astfel de încălcare sunt caracterizate de o suspiciune sporită - chiar și cuvintele obișnuite ale altora, care nu conțin motive ofensive sau critice, adesea percep pe propria lor cheltuială, încep să "săpare pentru ei înșiși" și caută motivele nemulțumirii inventate de alții.
Nevoia de comunicare are și este destul de mare. Dar ei pot comunica numai acolo unde sunt complet siguri că sunt iubiți și acceptați. Dacă ceva în atmosfera familiară a mers prost, ei "închid" și refuză să comunice. Este dificil pentru ei să-și găsească "propria lor persoană", să creeze o familie și, de aceea, acești oameni rămân adesea în viața unică. Dacă totuși reușiți să vă căsătoriți sau să vă căsătoriți, atunci orice comunicare pentru cei care suferă de tulburare de anxietate este concentrată doar cu a doua jumătate. O persoană din afara acestei familii nu va avea voie să intre.Dacă în timp partenerul pleacă sau moare, până la sfârșitul zilelor sale, persoana cu tulburare de anxietate rămâne de obicei singură. Pentru al compensa pentru pierderea pe care nimeni altcineva nu o poate face.
Din partea persoanelor cu tulburare de anxietate arata ridicol, ciudat, acestea nu sunt deseori intelese si respinse pentru adevarate. Apoi, persoana care suferă de tulburare începe să-și curățească favoarea cu oamenii, ceea ce duce la o respingere chiar mai mare.
Este dificil pentru ei să obțină succes în studiile lor, în profesie, deoarece atât educația, cât și munca sunt într-un fel legate de contactele sociale. Ei nu devin niciodată lideri, profesori, politicieni, artiști, evitând în mod deliberat profesii care implică vorbe publice. Cel mai adesea, astenicii tulburătoare rămân "co-starter", preferând un loc liniștit, o muncă individuală, în care nu există loc pentru implementarea colectivă a oricărei sarcini. Îi este greu să renunțe, le este frică să rămână fără muncă. Dacă este nevoie să vă deplasați într-un alt loc, această tranziție va fi întotdeauna un mare dezastru personal pentru o persoană și el va supraviețui întotdeauna foarte greu.
Relaxați-vă în comunicare, acești oameni nu pot nici măcar cu o persoană foarte apropiată, deoarece ei monitorizează constant reacția - indiferent dacă le place ceea ce spun ei, dacă interlocutorul aprobă ceea ce spun ei. Prin urmare, este foarte dificil pentru psihologi să lucreze cu oameni care suferă de tulburare de personalitate a anxietății.
În orice moment, un astfel de pacient poate să se retragă și să înceapă să vorbească și să contacteze, chiar dacă pur și simplu îi pare că specialistul le-a pus la îndoială sau dezaprobă.
Pacienții care suferă de anxietate se tem de zvonuri, bârfe, ridicol, sunt foarte dependenți de opinia publică., de la ceea ce spun sau poate spune despre alții. Din păcate, există o mulțime de alcoolici în rândul adulților cu o astfel de tulburare mintală, deoarece alcoolul la început le ajută să amelioreze tensiunea emoțională în comunicare și apoi, mai devreme sau mai târziu, duce la o dependență serioasă.
Diagnostic și tratament
Psihiatrii și psihoterapeuții sunt implicați în diagnosticare. Este foarte important să nu confundăm tulburarea de anxietate cu tulburarea de personalitate antisocială, care este numită și sociopatia. Sociopath neagă societatea nu numai în sine, ci și toate normele sociale, principiile și principiile morale. Este important ca medicul să distingă perturbarea deranjantă de schizoid. Tipurile schizoide, în principiu, nu doresc să comunice cu nimeni, în timp ce cei care doresc anxietate doresc, dar se tem și, prin urmare, sunt tensionați.
Există, de asemenea, o tulburare de personalitate dependentă, în care oamenii se tem în mod dureros de separare, se agață de obiectul comunicării sau de dragoste cu toată puterea lor.
Pentru a înțelege toate aceste nuanțe ar trebui să fie un expert. Autocunoașterea și încercarea de a închide o "diagnosticare" unei persoane în acest caz sunt inacceptabile. În psihoterapie și psihiatrie există un sistem de teste pentru identificarea semnelor de tulburare de anxietate. Este cu ei și începe diagnosticul în biroul unui specialist. În același timp, discuțiile cu medicul, observă, notează schimbări în caracteristicile abilităților de vorbire ale pacientului.
Potrivit rezultatelor studiului inițial, semnele de diagnostic importante sunt tensiunea constantă, lipsa de încredere în propriile puncte forte și abilități, în sine, devalorizarea obsesivă a propriei personalități în raport cu altele ("sunt, da, pot, să înceapă comunicarea dacă nu se primesc garanții pe care nu le va urma nici o critică, o reacție dureroasă la critică, teama de dezaprobare. Dacă un specialist confirmă prin teste cel puțin patru semne, el poate vorbi despre prezența tulburării de anxietate.
Acești pacienți nu sunt tratați cel mai adesea într-un spital, unde situația este nouă pentru ei și, prin urmare, provoacă noi atacuri, dar acasă, unde totul este bine cunoscut și ușor de înțeles. Există programe speciale care includ psihoterapia comportamentală în combinație cu psihanaliza.
În stadiul inițial, aceste programe ajută o persoană să înțeleagă și să recunoască prezența "clipurilor" interne și a conflictelor, și apoi să înțeleagă cauzele care le stau la baza.
O metodă foarte eficientă este reevaluarea experienței. Împreună cu un specialist, pacientul examinează situațiile din copilărie, adolescență, evenimente recente. Sarcina medicului este aceea de a ajuta pacientul să formeze o privire nouă asupra evenimentelor vechi, la părinți și foști colegi de clasă, la colegi și vecini, la cunoscuți și străini.
Toate acestea provin din domeniul psihanalizei. În ceea ce privește terapia comportamentală, aceasta include tehnici pentru crearea de noi atitudini mentale, modele, precum și formarea în comunicarea liberă în grupuri speciale.
Este foarte important ca o persoană să primească nu numai tratament individual la domiciliu, ci să participe și la cursuri și cursuri de grup. Acolo va fi capabil să testeze, să aplice, să îmbunătățească noi atitudini pe care psihanalistul îl ajută să se formeze, există tehnici noi fixate în comunicarea cu alte persoane. Cei care refuză clasele de grup, de obicei, nu primesc nici un efect pronunțat de la tratament. Bazându-se pe o singură psihanaliză, patologia nu este corectată.
În stadiul final al tratamentului, persoana începe să aplice atitudinile și abilitățile primite în viața de zi cu zi. Aici, principalul lucru nu este să se rupă și să nu se întoarcă la "cocon", pentru că anumite eșecuri și greșeli se întâmplă tuturor. Treptat, un obicei persistent de a comunica în mod normal și de a răspunde în mod adecvat altora este format din atitudini și modele noi.
Proiecțiile pentru o astfel de încălcare sunt, de obicei, foarte, foarte favorabile, dar numai cu condiția ca persoana să accepte tratamentul. Frustrarea de sine nu trece. Dacă tulburarea este însoțită de alte tulburări mintale, tratamentul este mai dificil, mai lung și nu dă întotdeauna efectul dorit.
Uneori, în combinație cu programele psihoterapeutice, medicamentul este recomandat pacienților. Desigur, nu există nici o "pilula magică" pentru tulburare, iar tratamentul medicamentos singur nu dă nici un efect pronunțat. Dar, ca parte a programului de tratament, medicamentele pot gasi un loc, mai ales daca este o tulburare grava. În acest caz, se recomandă administrarea de tranchilizante și antidepresive. Medicamentele vor ajuta la reducerea stresului, la reducerea simptomelor depresiei. Aceste medicamente aparțin grupului de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, iar farmaciile se vând exclusiv pe bază de rețetă. Din medicamentele care nu se eliberează pe bază de prescripție medicală se recomandă sedative, sedative (Novo-Passit etc.).
Medicamentele neuroleptice sunt utilizate numai atunci când o persoană are tulburare de anxietate însoțită de iluzii.
Cum se schimba pentru totdeauna?
Deoarece este dificil să faceți acest lucru pe cont propriu, trebuie să decideți să mergeți la un specialist. Acesta va fi începutul căii de schimbare, care va aduce beneficii tuturor, și în primul rând, persoanei însuși. În realizarea programului recomandat de medic, trebuie să vă amintiți că în orice moment este posibil să aveți nevoie de sprijinul și asistența unui iubit sau psiholog. Nu ezitați să contactați, dacă ceva pare rău, ceva nu corespunde ideilor despre viață.
O persoană care este hotărâtă să învingă tulburarea de personalitate a anxietății trebuie să-și amintească ce trebuie să facă pentru a promova o vindecare eficientă. În primul rând, regimul zilnic este important, trebuie să te culci la timp, să eviți insomnia sau să lucrezi noaptea. Relaxarea de noapte ar trebui să fie suficientă în timp.
Va fi util să învățați câteva tehnici de relaxare, meditație, exerciții de respirație pentru a învăța să vă relaxați. Dacă participați la un grup de yoga este încă dificil din cauza problemei existente, merită să exersați auto-studiul.
O persoană care se confruntă cu tulburarea de personalitate a anxietății trebuie să învețe să nu acorde prea multă atenție unui singur lucru., să ne ocupăm de ceva - este periculos și periculos în această situație. Dar va fi benefică o activitate în care va fi posibilă trecerea arbitrară a atenției de la un obiect la altul.
Indiferent cât de mult vă doriți să vă relaxați cu ajutorul alcoolului, ar trebui să excludeți consumul de alcool, mai ales pentru a vă relaxa mai mult în comunicarea cu cineva într-o stare naturală.
Pentru mai multe despre tulburarea de personalitate a anxietății, consultați următorul videoclip.