Mania este cunoscută omenirii încă din antichitate - manifestările acestei tulburări mintale sunt prea caracteristice și colorate, iar oamenii care suferă de ele nu pot trece neobservate. Recent, experții spun că numărul persoanelor care suferă de episoade maniacale și de sindromul maniac este în creștere rapidă, împreună cu o creștere a numărului de depresii. Unii cercetători susțin că aceasta este socoteala umanității pentru progres.
Ce este?
Mania este o tulburare mentală în care o persoană este obsedată de o anumită idee, pasiune, dorință sau convingere, astfel încât aceasta să își piardă controlul asupra ei înșiși. Acest lucru este însoțit de agitație psihomotorie, o stare aproape de euforie. Tracțiunea subiectului pasiunii este atât de mare încât nu se supune voinței pacientuluiîn majoritatea cazurilor el nu poate controla. În Grecia antică, vindecătorii au definit oameni cu manie doar prin aspectul lor: o privire obsesivă, zgomotos, cu voce tare, atracție irezistibilă. În Evul Mediu, doctorii au atribuit manie isteriei, în timp ce specialiștii moderni disting întreruperea maniei ca un tip separat de tulburare mintală.
Mania (tradusă din greacă - "pasiune", "atracție") poate face parte dintr-un cuvântDe exemplu, oniomania este o pasiune dureroasă pentru cumpărături (shopaholism) și poate fi un simptom separat care va fi folosit pentru a descrie semnele multor tulburări mintale.
Și sunt suficiente - mania este specifică pacienților cu schizofrenie, persoanelor care suferă de tulburarea obsesiv-compulsivă, iar delirul și tulburările paranoide însoțesc adesea mania.
Cine a numărat aproximativ 450 de milioane de oameni care suferă de manie. Comportamentul maniac este adesea adiacent la geniu. Multe figuri istorice au suferit de anumite tipuri de manie. Matematician remarcabil John nash a suferit de iluzii de grandoare, care se mai numeste si iluzii de grandoare. Boala la făcut să refuze să ia o poziție academică solidă și tocmai pentru că Nash a crezut cu tărie că ar trebui să devină în curând împăratul Antarcticii.
Manipularea psihozei depresive a suferit sever Nikolai Gogol. Scriitorul ar putea să stea nemișcat timp de câteva săptămâni fără a-și părăsi casa, fără a comunica cu nimeni. El însuși și-a descris starea și, în cele din urmă, cel care la distrus - după două săptămâni de minciună, Nikolai Vasilyevici a murit de epuizare.
Mania de persecuție din adolescență a fost observată de un poet rus Serghei Yesenin. El adesea mărturisea că toată lumea șoptește în spatele lui, intrigile și intrigi sunt construite împotriva lui. Situația a fost agravată de alcool ereditar.
Mania specifică a fost și scriitorul Maxim Gorky - A suferit o vagabondă dureroasă, combinată cu piromania. De multe ori a schimbat locurile de reședință. El a urmărit, de asemenea, o incidență clară a suicidului - Gorky a făcut mai multe încercări de suicid.
Scriitorul american a suferit din cauza maniei de persecuție Ernest Hemingway. Credea că era sub supraveghere și că voiau să-l omoare. Obosit de gânduri obsesive, agravând situația cu libații alcoolice exorbitante, scriitorul sa sinucis, împușcându-se cu o armă.
Compozitorul a suferit o tulburare manie-depresivă. Ludwig van beethoven. El a încercat să se trateze de la "gânduri murdare" cu opiu.Perfecționismul și mania aduc totul la capăt cu orice preț inventatorul a suferit Nikola Tesla. Începând să citească Voltaire, de exemplu, el a declarat imediat că nu-i place cartea, dar a citit-o și celelalte 100 de volume ale acestui autor maniacal.
Actrita de la Hollywood sufera de kleptomania (furt dureros) Câștigătorul Winona. A fost deținută de mai multe ori pentru furt și a fost pusă la tratament obligatoriu.
Simptome și metode pentru diagnosticarea lor
Mania, sub orice formă, este însoțită de simptome și semne externe care sunt rezultatul supra-stimulării regiunilor creierului. Toate semnele pot fi împărțite în mental și fizic. La nivel mental, comportamentul unei persoane cu sindrom maniac este însoțit de un "leagăn" - veselie neîngrădită, care este înlocuită de melancolie fără speranță, atacuri depresive pot apărea cu crize de furie nemotivată, agresiune, acțiuni spontane ilogice. De asemenea, comportamentul anormal este însoțit de o agravare a tuturor simțurilor. Gândurile sunt murdare, confuze, sărind de la un la altul, este dificil pentru o persoană să se concentreze. Dar gândirea actuală pentru el este o super-idee și, prin urmare, sunt posibile acte delirante.
Psihiatrii caracterizează un pacient clasic cu această manie sau ca manie ca "om dezbracat" - toate emoțiile ies, chiar dacă din exterior pare un grad extrem de incontinență. În unele cazuri, apariția halucinațiilor.
Depinde mult de amploarea bolii. În stadiul subacut, care se numește și excitare maniică, omul încă reușește să se controleze. El este conștient de faptul că înclinațiile sau ideile sale nu au nimic de a face cu comportamentul normal. Adevărat, această înțelegere nu-i facilitează starea - gândurile, dorințele, dispozițiile nu pot fi controlate de pacient. De asemenea, distingeți un grad simplu și acut (cu delir). Simptomele tulburării sunt în creștere în funcție de gradul: dintr-o ușoară nebunie, în care o persoană arată ca o excentrică, într-o nebunie adevărată, în care gândurile normale sunt complet înlocuite de cele delirante.
De asemenea, comportamentul pacientului depinde de boala în care a apărut mania. Dacă vorbim de cea mai frecventă tulburare bipolară, atunci o persoană poate fi numită glumă și joker. Adesea locuiește în euforie, vorbeste foarte mult, se mișcă activ, are în mod constant multe planuri complet nebunești, poate prinde mai multe lucruri dintr-o dată, dar nu aduce niciunul la o concluzie logică. Este demn de remarcat faptul că persoanele cu această formă de stări maniacale au aproape întotdeauna un apetit crescut și o dorință sexuală irepresibilă. Cu un astfel de curs, mania este adesea însoțită de afirmații delirante și halucinații.
Prin natura componentei emoționale, mania poate fi supărată și agresivă, plină de bucurie, haotică (cu ea, o persoană nu poate finaliza nu numai lucrarea începută, ci și procesul de gândire care a început). Hypochondria mania este o teamă patologică de a se îmbolnăvi și de a muri într-un moment în care o persoană este complet sănătoasă fizic.
Mania socială se manifestă într-un comportament uman ciudat, nesănătos față de ceilalți. De exemplu, există pacienți care sunt literalmente obsedați de idei de curățenie și ordine. Încercați să aruncați chiar și o bucată de pâine în bucătăria unei astfel de persoane - și veți vedea mai recent o gazdă veselă și sociabilă într-o furie de mânie intensă, după care poate chiar cădea în depresie. În centrul comportamentului ciudat sunt obsesiile - gândurile obsesive. Și dacă la început este suficient ca o persoană să se curețe și să se calmeze pentru o vreme, atunci nevoia de curățare devine constantă. Oamenii cu o manie de puritate își pot spala adesea mâinile de ore întregi și nimic nu îi va face să scape de această activitate.Ei pot sări în mijlocul unui atelier sau la o petrecere dacă simt că mâinile lor sunt murdare și se închid în baie timp de mai multe ore. Mania socială aduce o mulțime de suferințe rudelor unei persoane bolnave - el, cu persistența maniacală, cere ca întreaga familie să adere la regulile sale (în acest caz, menținerea curățeniei). Cu cea mai mică obiecție sau neascultare, furia unui pacient maniacal nu cunoaște limite.
Shopaholismul aparține, de asemenea, social mania - o dorință obsesivă de a cumpăra în mod constant. Foarte repede, familia shopaholic începe să experimenteze ce datorii uriașe, proprietăți ipotecate, multe lucruri inutile cumpărate la un magazin din apropiere. Mania asociative sunt cele mai periculoase state. Homitsidomany, de exemplu, au o dorință puternică de a-și ucide propriul fel. Drogurile dependente de droguri, dependenții de droguri pot ucide și pot merge la orice alt act antisocial, dacă îi apropie de propriul său scop - pentru a obține "buzz" dorit, doza de drog.
Mania psihotică - afecțiuni pe fondul bolilor mintale. Sunt numeroase, ambele sunt sigure pentru ceilalți și încălcări destul de riscante. Atunci când megalomania, de exemplu, pare a fi omul că centrul universului este el. Cu iluzii de grandoare, o persoană însuși crede în superioritatea sa asupra unui grup de persoane sau a întregii omeniri. El se comportă în consecință. Mania de persecuție forțează o persoană să fugă în mod constant, să se ascundă sau să se apere - el crede că este urmărit. Persoanele cu "boala lui Plyushkin" trag în casă orice gunoi și gunoi care este colectat special pe stradă. Ei cred sincer că toate acestea vor veni la îndemână odată pentru ei. Acest grup de maniuri include necromania (dorința de a teroriza cadavrele) și copierea (împingerea și dependența de fecale în orice formă).
Astfel de maniuri apar în special în leziunile cerebrale organice și în bolile grave: schizofrenia, retard mintal sever.
Lista maniei
Cărțile de referință psihiatrice moderne conțin câteva sute de soiuri și tipuri de manie, care și-au luat numele cu privire la chestiuni de iluzii sau obsesii.
- ablutomania - Spălați patologic mâinile în mod constant. Cel mai frecvent asociate cu abutofobia (teama de a fi sau pare murdar). Spălarea mâinilor și controlul curățeniei lor durează de cele mai multe ori în ziua pacientului.
- agromania - dorința de a trăi singur în natură. Dacă o persoană nu are o astfel de oportunitate, el va fugi în mod constant și va părăsi orașul fără un gol vizibil, pentru a petrece noaptea pe teren.
- Aydoyomaniya - dorința sexuală patologică excesivă. Gândurile despre sex bântuiesc pacientul în mod constant. Chiar dacă este posibil să se facă sex de multe ori, sexul nu satisface obsesia.
- Aritmeticomania - o pasiune pentru numărare, numere, numere. O persoană consideră totul și toată lumea, în mod constant, poate număra meciurile într-o cutie sau, pentru ore, adaugă numerele de la chitanță pentru serviciile de utilități în minte.
- bibliolatry - Lectură patologică, cărți. O persoană poate asambla o astfel de bibliotecă la domiciliu că nu va avea niciun loc să-și pună un pat pentru el însuși sau să citească câteva zile, uitând de somn și de mese. Astfel de pacienți pot petrece zile întregi într-o librărie, doar privind volumele.
- Bruksomaniya - dorința de a strica dinții în starea de veghe. Alături de o astfel de persoană este destul de dificilă - marea majoritate a oamenilor nu pot rezista la un astfel de sunet.
- Geomaniya - o obsesie de a mânca pământ, nisip, lut, iarbă. Deseori, pacientul imită animalele.
- Gomitsidomaniya - cea mai puternică dorință de a ucide oameni. Diagnosticul necesită izolarea pacientului într-o sală de psihiatrie închisă, deoarece persoana este un pericol real pentru ceilalți.Din păcate, în 70% din cazuri, prezența unui astfel de diagnostic este deja cunoscută în cadrul unui examen psihiatric criminalistic în timpul anchetei privind o crimă sau o serie de crime.
- graphomania - dorința necontrolabilă de a scrie. Uneori ei numesc scriitori grafomaniști, jurnaliști, oricine pentru care scrierea unui text este o profesie. Aceasta este o comparație greșită. Un adevărat grafoman scrie uneori lucruri lipsite de sens, deloc pentru cineva să le citească, dar pentru a-și satisface dorința de a scrie.
- Daknomaniya - dorința obsesivă de a mușca. Și cel mai adesea pacientul dorește să muște oamenii din jurul lui. El poate să pună și să muște un trecător, un pasager într-un vehicul, un vecin.
- cacodemonomania - convingerea absolută că un spirit rău trăiește în interiorul unei persoane. Uneori, demonii sunt suspectați de obsesie și de alții, încercând în mod constant să găsească în comportamentul celor dragi semne de introducere a demonilor. Și de fiecare dată când o găsesc cu succes.
- Dermatomaniya - o formă periculoasă de tulburare în care o persoană încearcă să provoace un prejudiciu fizic pentru el însuși, mușcându-se, trăgând părul și unghiile.
- Doromaniya - nevoia obsesivă de a face daruri altora. Pacienții pot duce în mod literal pe cineva nebun, pentru că îl vor scormoni cu lucruri necesare și inutile.
- o înclinație pentru - nevoia de a rătăci. O persoană poate părăsi casa în mod regulat, fără vreun motiv aparent, să se afle printre persoanele fără adăpost, în companiile antisocial, din gunoaie, cu tot ce are un cont bancar, un apartament și un frigider plin cu alimente.
- Dyupremifomaniya (Sindromul Baron Munchhausen) - pacientul crede cu sinceritate în toate invențiile pe care le împărtășește cu alții.
- Zoomaniya - dragostea patologică a animalelor (în sensul reproducerii și întreținerii lor). Sunt petiștii vecini, în apartamentul căruia trăiesc în același timp până la 50 de pisici, transformă viața întregii intrări într-un coșmar - mirosurile în casă sunt de așa natură încât oamenii sunt forțați să meargă în instanță, iar executorii judecătorești să-i elibereze cu forța pe pisici.
- jocuri de noroc - atragerea excesivă a procesului de joc. Este asociat cu jocuri de noroc sau jocuri pe calculator. Nimic nu este mai important decât procesul de joc pentru jucător nu există.
- Klazomaniya - nevoia de a cânta cu voce tare sau de a striga că o persoană face cu succes. Astfel de oameni adesea se alătură rândurilor așa-numiților nebuni urbani - pot interpreta cântece solo fără acompaniament în mijlocul pieței sau pe strada principală, în timp ce abilitățile lor vocale nu sunt evaluate critic.
- cleptomanie - tracțiune patologică. Nu este necesar ca acest lucru să fie ceva foarte necesar. Uneori kleptomanii înșiși nu înțeleg de ce au furat acest lucru sau acel lucru.
- Kleramboerotomaniya - beton armat, încrederea absolută a pacientului că el este obiectul dragostei pe cineva celebru (artist, cântăreață, președinte, campion olimpic). Faptul că pacientul nu a întâlnit niciodată această persoană în viața lui nu-l deranjează deloc.
- Ktinomaniya - necesitatea patologică de tortură, ucidere a animalelor, urmărirea suferințelor lor. Cu aceeași frecvență apare și la adulți și adolescenți.
- megalomanie (iluzii de grandoare) - convingerea patologică a omului că sa născut pentru a deveni conducătorul întregii galaxii, bine, într-un caz extrem - cel puțin una sau două planete în ea. În practică, se poate manifesta, de asemenea, printr-o identificare falsă a personalităților mari și puternice, de exemplu, cu Napoleon.
- Mania persecuției - încrederea legată de instalările nebunești că pacientul este urmărit, vor să-l omoare.
- nimfomanie - Dorința sexuală hipertrofată patologică la femei. Manifestată într-o schimbare persistentă în comportament, contact sexual frecvent promiscuu.
- dependenta - o atracție patologică pentru substanțele psihoactive.
- necromanție - dependență de cadavre.Unii refuză să îngroape pe cel iubit după moartea sa, preferând să lase cadavrul acasă, în timp ce alții tind să bată joc de cadavrele.
- Nostomaniya - dorința patologică de a se întoarce acasă. Astfel de oameni nu pot lucra și studia în mod normal, deoarece simt deja o nevoie irezistibilă de a reveni când pleacă de acasă. Nu pot călători.
- oniomania - nevoia patologică de a cumpăra cumpărături. Adesea oamenii cumpără lucruri inutile în cantități mari.
- Onihotillomaniya - dorința obsesivă, nevoia de a-și deforma propriile unghii: ghici, spargeți, tăiați plăcile de unghii, scoateți-le.
- Onomatomaniya - nevoia de a vă aminti mereu cuvinte și cuvinte rare, nume, date, numere de mașini.
- piromania - pentru a pune foc, uita-te la foc.
- Sitomaniya - o nevoie dureroasă de a mânca foarte mult.
- Sinuciderea dependenței - O dorință puternică de a se sinucide.
- erotomania - tulburare mintală în contextul dorinței sexuale hipertrofice, sexului în general.
Aceste exemple nu reprezintă o listă completă a stărilor maniacale. Ele sunt cele mai comune. Dar există mai multe maniuri rare în practica medicilor, de exemplu, teomania, în care o persoană este convinsă că Dumnezeu este el însuși. Pentru a convinge că se dovedește cu mare dificultate.
cauzele
Motivele pentru care o persoană dezvoltă manie sunt numeroase. Experții le împart în biologic și psihologic. Printre acestea se numără leziuni cerebrale posibile, neuroinfecții transferate, intoxicație severă prelungită, de exemplu, cu alcool sau medicamente. Cauza ereditară aparține, de asemenea, celor biologice - de multe ori o tulburare mentală este moștenită de la unul dintre părinți sau bunici. Factorii biologici sunt patologiile sistemului endocrin, precum și bolile mentale asociate existente. Cel mai adesea, mania apare atunci când există tulburare bipolară, obsesivă sau obsesiv-compulsivă pe fondul schizofreniei, depresie clinică prelungită.
Motivele psihologice pentru dezvoltarea maniei includ starea stresului prelungit la care o persoană este expusă, situația conflictuală la domiciliu, la locul de muncă, în orice echipă în care o persoană își petrece mult timp. Persoanele cu trasaturi de caracter isterice, lipsa voinței, personalități emoționale instabile sunt mai predispuse la frustrare. Experții acordă o atenție deosebită faptului că adolescenții prezintă riscuri suplimentare de a suferi tulburare maniacală, deoarece în perioada de pubertate acest lucru este facilitat prin restructurarea fundalului hormonal. Dacă un adolescent a intrat într-o "companie rău", a devenit dependent de obiceiurile rele sau petrece mult timp vizionând filme de groază, jucând jocuri pe calculator, apoi crește probabilitatea de a dezvolta manie.
Diagnosticul este efectuat de un psihiatru cu ajutorul testelor speciale și examinării instrumentale (RMN, CT, EEG).
Metode de tratament
Tulburările maniacale sunt considerate printre cele mai dificil de vindecat. Dar, în psihiatrie, există regimuri de tratament testate în timp, care s-au dovedit eficiente. În primul rând, pacienților li se oferă tratament de staționar. Stricte sau obișnuite vor fi în spital, determinate de medic, în funcție de gradul de pericol public al pacientului. Prima etapă este terapia cu medicamente. Pentru folosirea medicamentelor, antipsihotice (Aminazin, Haloperidol). Acestea vă permit să preluați controlul asupra stării pacientului.
Această sarcină nu este ușoară, deoarece pacientul însuși nu se poate controla singur și, prin urmare, pot fi utilizate doze mari de neuroleptice. Cu ajutorul lor, agitația psihomotorie crescută este blocată. Înainte ca antipsihoticele să devină cunoscute de omenire, terapia electroconvulsivă (paralizantă) a fost utilizată pentru tratarea maniei. Uneori a fost necesară supunerea unei persoane la deversări de curent de câteva ori pe zi. Unii medici încă mai cred că terapia ESH este cea mai eficientă în tratamentul sindromului maniac. Dar studiile au arătat că antipsihoticele sunt o modalitate mai umană și mai rapidă de a ajuta o persoană să facă față unei boli. În plus, pot utiliza medicamente - benzodiazepine și antipsihotice.
După cursul tratamentului cu medicamente, este organizată o psihoterapie pe termen lung, care este destinată să ajute o persoană să formeze noi credințe pozitive care să-l ajute să scape de atracția sa patologică.
Pentru prevenirea convulsiilor recurente, se prescriu antidepresive. Nativul bolnav trebuie să creeze atmosfera cea mai favorabilă și mai primitoare din familie. Psihiatrii au observat că pacienții care, la momentul începerii tratamentului, aveau o relație dificilă cu rudele și prietenii, mai des "întrerupți" și au permis o recidivă a bolii. Este posibil ca rudele să aibă nevoie de ajutor, dar deja psiholog.
În psihologie, există multe modalități și metode care vă permit să schimbați fondul emoțional din familie. Este important! Persoanele cu iluzii își pierd adesea capacitatea, își pot semnala apartamentul unui străin, pot deveni victime ale unei crime sau se pot angaja singure. Prin urmare, rudele sunt sfătuite să nu aștepte evenimente triste, ci să meargă la o clinică de psihiatrie cu o cerere de spitalizare obligatorie. Poate că aceasta va necesita o hotărâre judecătorească - poate fi obținută în cadrul unei scheme simplificate, dacă boala este diagnosticată și dovedită.
Ar fi o greșeală să convingi o rudă să se ducă la un doctor în mod voluntar. Practica arată că majoritatea persoanelor cu tulburări maniacale nu recunosc prezența unei boli, nu își dau seama de ea.
Este incorect și criminal să încerci să găsești remedii folclorice pentru tratamentul tulburărilor maniacale, pentru a trata pacientul cu mijloace neconvenționale, pentru a te întoarce la vrăjitori și șamani. Acest lucru nu va ajuta și va agrava situația doar pentru că timpul prețios se scurge și formele neglijate de manie pot fi tratate mult mai greu. Cu un tratament prompt pentru medic, nimeni nu va face previziuni. Cum se comportă o persoană, care a fost "extrasă" din lumea sa frumoasă, unde putea face totul, a fost semnificativă, importantă, unică, fiind în realitate imposibil de spus. Unii după tratament încearcă să se sinucidă. Lumea din jurul lor pare a fi plictisitoare, deranjante, gri. În aproximativ 45% din cazuri, apar recăderi. În mania cronică atacurile pot fi repetate până la 3-4 ori pe an și mai des.
De aceea nu mai puțin important decât tratamentul este procesul de reabilitare, în care ar trebui să ia parte atât rudele, cât și prietenii și prietenii.
Despre ceea ce este mania periculoasă în tulburarea bipolară, consultați următorul videoclip.