Fobofobia: trăsături, posibile consecințe și metode de tratament

"Nu este nimic mai plăcut decât dispariția fricii", a scris cel mai faimos scriitor și filozof american Richard Bach. Doar persoana care a experimentat "frica de teamă" - fobofobia poate aprecia această demnitate și precizie. Prin ea însăși, teama, ca reacție obișnuită la orice pericol, este un sentiment util, dar fobofobia este frica în absența unui obiect de frică.

Fobia este o frică intensă și inconfundabilă care apare în timpul perceperii unui anumit obiect. Condiția rezultată este patologică, irațională și incontrolabilă. În același timp, apare în mod regulat un sentiment de teamă, care se explică prin existența multor factori de stres. Cu fobiile, temerile, ca regulă, sunt imaginare, adică depind de caracteristicile individuale ale percepției unei situații și obiecte de către o persoană. Fobofobia ("teama de frică") este teama de apariția unei frică obsedantă. Această tulburare mentală este strâns legată de atacurile de panică și alte fobii.

O trăsătură distinctivă a acestui fenomen mental este că manifestările sale nu sunt asociate cu un obiect real, ele se nasc în psihicul persoanei bolnave și depind exclusiv de specificul percepției sale asociative emotionale asupra lumii. Pentru fobofobie, senzațiile individuale intense și dureroase care sunt fixate în memoria persoanei nu sunt întotdeauna supuse controlului și autocontrolului. Apariția acestor senzații este irațională, nu este asociată cu mediul extern și factorii de stres. Provocate de oroarea posibilei apariții a sentimentelor anterioare profunde, a neajutorării și a speranței, fobofobia este o figura închisă a fricii.

Frica obsesivă cauzată treptat de gândurile și sentimentele pacientului, pe măsură ce progresează boala, dobândește o calitate generalizată și cuprinzătoare, care, în dezvoltarea sa, devine dominantă. Pacientul involuntar începe să monitorizeze starea emoțională și psihică a sa, așteptând un nou atac. Treptat, așteptarea fricii devine permanentă și extrem de dureroasă, în timp ce încercările de auto-control și de stăpânire a situației rămân fără speranță. În viitor, monitorizarea forțată și dureroasă a stării sferei sale emoționale și mentale devine dominantă. Procesul conduce la limitări semnificative ale capacităților pacientului în aproape toate domeniile activității sale și, ca rezultat, la posibila autoizolare socială.

Viața unui pacient fobofob seamănă cu faimosul personaj din poezia pentru copii de A. Barto "Bullhead".

Mergând, bătuți,

Ofrandă în mișcare:

"Oh, sfârșitul sa terminat,

Acum voi cădea!

Numai o persoană în această situație nu doar "oftează", se îngrijorează cu adevărat și profund, așteptând cu durere și precauție o cădere în acest abis opresiv și întunecat al fricii. O astfel de așteptare tensionată epuizează psihicul, epuizează corpul până la apariția unor boli grave de origine somatică.

Boala este declanșată de următorii factori externi:

• circumstanțele în care persoana bolnavă a fost vreodată și a fost frică;
• evenimente amintite din cărți sau filme;
• emoțiile sunt similare cu cele cu care se confruntă pacienții în perioadele anterioare de fobofobie;
• aleatoriu înregistrate fraze ale interlocutorului și ale altora.

Dezvoltarea fobofobiei apare în etape.

1. Perioada de anxietate se dezvoltă dintr-o "fază de șoc" care depășește rezistența organismului. Formarea senzațiilor de anxietate este, de asemenea, facilitată de disfuncțiile somatice - în glandele suprarenale, în sistemul imunitar și digestiv. Deseori apetitul se inrautateste.
2. Etapa de rezistență - mobilizarea și adaptarea organismului la noile condiții. Sentimentele de anxietate, agresivitate și excitabilitate care sunt caracteristice primei etape sunt dărâmate. În ciuda calmului relativ, sentimentul de așteptare a temerilor sinistre persistă și își continuă munca distructivă.
3. Etapa epuizării - rezistența organismului este epuizată, tulburările psihosomatice sunt exacerbate. Posibile stări depresive pe termen lung și tulburări nervoase. Aveți nevoie de asistență medicală.

Elementele definitorii ale procesului de apariție a bolii sunt trăsăturile de percepție a situației fricii și a sigiliului ei. Cu fobiile tipice, atunci când intră într-o situație provocatoare, pacienții leagă temerile cu un anumit obiect. În fobofobie, elementul principal este puternic, incomprehensibil, spontan (așa cum pare pacientului), sentimente interioare pop-up ale pacientului, existente în mod autonom și în funcție de starea sa emoțională.

Adesea, temerile diferite pot fi combinate și una dintre ele, de exemplu, temerea de nebunie, domină, în timp ce altele formează un fundal fatal pentru imaginea bolii. În funcție de diferitele circumstanțe și caracteristici ale seriei emotiono-asociative a pacientului, se produce activarea alternativă a diferitelor temeri. Astfel, temându-se de teamă, bolnavii se pot teme de următoarele aspecte:

• o repetare a experienței suferinței dureroase de groază;
• trăind frica ca o amenințare la adresa sănătății, deoarece simptomele de groază vă pot aminti de simptomele unui atac de cord sau de un atac de astm; de aceea teama pentru viața lor și orice senzații fizice ciudate devin suspicioase;
• unele simptome de teamă formează senzații neobișnuite în cap, amețeli, un sentiment de pierdere a legăturii cu realitatea, distorsiuni vizuale; după care pacientul începe să se teamă de sănătatea sa;
• Adesea, rolul dominant în proces este îndeplinit de teama de a pierde controlul asupra sine (asupra trupului, comportamentului, memoriei, atenției).

Principala cauză a fobofobiei este influența factorilor negativi de origine psihogenică, reducerea rezistenței la stres și agravarea fiziologiei pacientului. Caracteristicile manifestării simptomelor inițiale depind de nivelul de putere și de modul de acțiune al stresorului negativ inițial. Dacă evenimentul inițial traumatic a fost relevant pentru individ, atunci există cu siguranță o posibilitate de apariție a bolii. Cu efecte repetate, dar slabe ale factorilor de stres, boala se va dezvolta treptat, curgând ascuns până la atingerea vârfului. Persoanele cele mai predispuse la această boală sunt:

• foarte emoțional;
• cu rezistență scăzută la solicitare;
• timid și timid;
• prea suspecte;
• cu temperament coleric sau melancolic;
• un conflict.

Există o serie de concepte științifice într-un fel sau altul, explicând cauzalitatea tulburărilor fobice.

• Psychoanalytic. Psihanaliștii cred că una dintre cauzele bolii poate fi costurile de creștere a familiei copiilor (supra-îngrijire, izolare și altele). În opinia lor, cauza fobiilor poate fi suprimarea dorințelor sexuale, a fanteziilor, reîncarnarea în nevroze și atacurile de panică.
• Biochimice. Biochimii sunt de părere că teama se dezvoltă din cauza unor tulburări și eșecuri în activitatea sistemelor hormonale și a altor organe.
• Cognitive. Conceptul cognitiv-comportament apără opinia că formarea premiselor pentru boală este promovată de: preocuparea pentru sănătatea, conflictul și modul de gândire negativist, izolarea socială, mediul familial nesănătoase.
• Ereditara. Moștenirea opiniei despre cauzele bolii este legată de influența probabilă a genelor asupra dezvoltării acesteia. Datele din unele studii științifice susțin acest concept.

Următorii factori pot afecta posibila dezvoltare a fobofobiei în grade diferite:

• leziuni cerebrale traumatice;
• suprasolicitarea, lipsa de odihnă adecvată;
• alcoolismul, dependența de droguri;
• suprasolicitarea nervoasă și conflictele;
• otrăvire;
• boli ale organelor interne.

Imaginea psihosomatică a bolii determină o gamă extrem de largă de simptome (semne) în dezvoltarea fobofobiei. Amintirile îngrijorătoare pot fi declanșate de factori complet diferiți. În plus, o astfel de varietate de simptome depinde în mare măsură de caracteristicile individuale ale temperamentului, caracterului, caracteristicilor personale ale unei persoane și experienței sale de viață, combinarea căreia, după cum se știe, este unică. Auto-controlul, ca una din trăsăturile cheie ale caracterului unei persoane, care determină nu numai capacitatea de a se controla, emoții, de a acționa eficient în circumstanțe semnificative și critice, face posibilă obținerea unui statut social decent. O persoană care nu este capabilă să se controleze, de regulă, devine un înșelător în orice grup social. Acest tabu social, în tandem cu trăsăturile de personalitate psihastenică și demonstrativă, duce deseori la formarea de fobii.

Sensind inutilitatea controlului personal asupra gândurilor și amintirilor, pacienții fobofobi încearcă să controleze lumea exterioară. Pentru a face acest lucru, ei formează adesea un sistem complex de ritualuri, de obicei ascuns de alții. În special, absența unui anumit obiect de frică conduce la o întărire a tendinței de evitare. O persoană fobofobă se poate teme de claustrofobie în timpul unei călătorii într-o mașină, care zboară într-un avion sau se teme să comunice cu o altă persoană.

Adesea, pacienții cu fobofobie asociază temerile personale cu anxietate despre sănătatea lor. În aceste cazuri, este posibil să se concentreze asupra simptomelor sau a încălcărilor autonome în percepția lor și a lumii. De regulă, acești pacienți se plâng de palpitații, lipsa aerului, slăbiciunea picioarelor, amețeli, disconfort în stomac, greață și urinare involuntară de urinare. Unii pacienți înregistrează un sentiment de pierdere a controlului asupra corpului lor, o anumită "goliciune" în cap, o îngustare a câmpului vizual și distorsiuni vizuale. Aceste simptome duc la aparitia fricii de moarte, nebunie sau pierderea memoriei.

Imaginile imaginate ale consecințelor tragice ale atacurilor fobofobe conduc la adrenalina, afectând funcționarea sistemului vegetativ - ritmul de creștere a pulsului și a respirației, tonul mușchilor netezi se schimbă. Toate acestea conduc la apariția simptomelor de mai sus. Astfel, fenomenele mentale duc la schimbări somatice în organism - profețiile pacientului cu fobofobia devin realitate, se împlinesc.

Pentru a provoca un atac poate și orice senzații corporale. În viitor, ele încep să fie cauzate nu numai de emoții negative, ci și de emoții pozitive. Cu cât boala este mai începută, cu atât mai frecvente și mai intense sunt atacurile. Alte tulburări psihice sunt adăugate la teama de teamă: depresie, anxietate generalizată și tulburări obsesiv-compulsive. Devine posibil: alcoolism, abuz de benzodiadepine sau sedative.

Astfel, următoarele aspecte pot fi atribuite principalelor caracteristici ale fobofobiei:

• sentimentul de neputință de la incapacitatea de a exercita controlul asupra gândurilor;
• încearcă să formeze și să mențină un sistem special de ritual de protecție care să conducă la izolare;
• crize de claustrofobie și fobie socială;
• simptomele autonome adecvate.

În dezvoltarea sa, fobofobia devine un proces patologic, obsesiv, dominant asupra minții și o evaluare obiectivă a realității. Mecanismul de auto-întărire a fobofobiei declanșează o deteriorare semnificativă a stării generale a corpului. În plus, poate fi o bază reală pentru apariția unui număr de dependențe negative (alcoolism, dependență de droguri și altele), recurgând la care pacienții încearcă să evite condițiile dureroase. Ca rezultat al declanșării mecanismelor de apărare, pacienții au o dorință perseverentă de auto-izolare, astfel încât comunicarea ocazională cu cineva nu duce la un alt atac.

Pericolul real este că fobofobia este un test constant pentru întregul organism. În primul rând, sistemele cardiovasculare, nervoase, endocrine și digestive suferă. De asemenea, starea psihologică se înrăutățește semnificativ, iar bolile mintale severe se dezvoltă. Afectarea corpului este semnificativă și uneori ireparabilă. Căutarea ajutorului medical devine necesară. Medicul, examinând pacientul, va selecta metoda adecvată de corectare și terapie.

Diagnosticul bolii este determinat pe baza plângerilor pacientului, a rezultatelor examinării și a testelor speciale. Scala de anxietate și depresie a lui Beck, Hamilton și HADS, scara Zang (pentru autoevaluarea anxietății) și alte metode pot fi folosite pentru a diagnostica boala. Dacă bănuiți că orice patologie somatică a pacientului este trimisă pentru consultări terapeutului și altor profesioniști. Tratamentul se efectuează în conformitate cu un plan individual, luând în considerare starea pacientului, prezența sau absența altor devieri mentale și somatic.

Tratamentul medicamentos este pus în aplicare atunci când este asociată tulburări depresive comorbide, un nivel ridicat de anxietate, epuizare psihologică și absența oricăror resurse pentru pacient pentru muncă psihoterapeutică. Se utilizează frecvent blocante ale receptorilor beta-adrenergici, tranchilizante de benzodiazepine, antidepresive triciclice și serotoninergice.

Pentru a elimina cauzele dezvoltării sale, se folosesc diferite metode psihoterapeutice: terapia cognitiv-comportamentală și rațională, psihanaliza, hipnoza și programarea neuro-lingvistică.Principalul accent în psihoterapia fobofobiilor este de a consolida abilitățile adaptive ale corpului la senzațiile traumatice, de a crea o nouă modalitate de a răspunde pacientului la realitatea "teribilă" care se manifestă în următoarele:

• în cursul muncii cognitive cu boala, individul realizează mecanismul de dezvoltare a fobofobiei și de ce îi este frică de o amenințare reală sau imaginară;
• se construiește așa-numita "conștiință anticipativă" a percepției despre frică, pregătirea și abilitatea de a face față unui atac, formând o bază preliminară pentru răspunsul productiv;
• învățarea pacientului cum să acționeze (nu așteaptă pasiv); astfel de acțiuni trebuie să fie active, conștiente și intenționate.

O modalitate eficientă de a stăpâni treptat și de a combate o fobie este desensibilizarea. Tensiunea corporală semnificativă generată de frică este redusă prin utilizarea unei tehnici speciale de relaxare voluntară, care vă permite să vă stăpâniți mintea și starea emoțională. Apariția, dezvoltarea fobofobiei și a altor fobii asociate bolii este un fenomen psihologic complet neexplorat. Este important să înțelegem că tensiunea mentală, căile de gândire iraționale și negative contribuie la dezvoltarea anxietății și a fricii. Acesta este un indiciu clar pentru pacient și o resursă indiscutabilă pentru o ieșire productivă din situația și victoria asupra bolii. Prognosticul rezultatelor tratamentului depinde de gravitatea fobofobiei, de durata și de stadiul dezvoltării acesteia, de prezența altor tulburări mentale, de maturitate și de pregătirea individului pentru o vindecare finală.